روانشناسی هاشملو

هدف: پرسشنامه افسردگی بک ـ ویرایش دوم (II -BDI) ،یک ابزار خود گزارشی براي اندازه گیري شدت افسردگی در بزرگسالان و نوجوانان بالاتر از 13 سال است. ویرایش دوم پرسشنامه داراي 21 سوال می باشد که براي ارزیابی علائم افسردگی مطرح شده در IV – DSM طراحی شده اند.

این ویرایش پس از 35 سال تجربه و پژوهش بر روي پرسشنامه افزوده شده افسردگی بک (IA – BDI) منتشر شد. این آزمون، ساختار عاملی روشنی دارد، اگرچه برخی از مطالعات نشان میدهد این پرسشنامه فقط یک عامل (ابراز عمومیافسردگی) را اندازه میگیرد و برخی نشان میدهند دو عامل را اندازه میگیرد (ابراز شناختی و بدنی افسردگی).

استفاده بالینی از II-BDI : II-BDI براي ارزیابی افسردگی در بیمارانی که تشخیص روانپزشکی دارند به کار می رود. باید توجه داشت که II-BDI می تواند وجود علائم افسردگی را بر اساس IV –DSM و شدت آنها مشخص کند، ولی به عنوان ابزاري براي مشخص کردن تشخیص بالینی کارایی ندارد. استفاده از II-BDI به عنوان تنها ابزار تشخیصی با اشکالات فراوانی همراه است براي مثال:

ـ علائم افسردگی ممکن است در اختلالات زیادي غیر از اختلال افسردگی نیز دیده شود. (طیف وسیعی از اختلالات، از اختلال پانیک تا اسکیزوفرنیا). از آن جا که نمره II-BDI نشان دهندة وجود علائم افسردگی است، لذا افرادي که اختلالات دیگري دارند، ممکن است نمره بالایی در این پرسنامه کسب کنند.

ـ براي مطرح کردن یک تشخیص بالینی لازم است علائم خاصی با شدت خاص در کنار هم قرار گرفته و عملکرد فرد نیز دچار مشکل شده باشد. II-BDI وجود علائم و شدت آنها را می سنجد؛ یعنی اگر فردي فقط چند مورد از علائم افسردگی را داشته باشد، بدون این که تشخیص افسردگی بگیرد، نمره بالایی در II – BDI خواهد داشت.

ـ علائم افسردگی می توانند به علل دیگري غیر از اختلالات روانپزشکی ایجاد شوند. براي مثال کسی که نمره بدي در امتحان گرفته، سرما خورده یا حتیشدیداً خسته است، ممکن است نمره بالایی در II-BDI داشته باشد، در حالی که دچار اختلال افسردگی نیست.

در واقع می توان گفت که II-BDI علائم افسردگی را می سنجد، نه اختلال افسردگی را.

به طور کلی اجراي II-BDI بین 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. بیماران دچار افسردگی شدید یا وسواس، زمان بیشتري را براي اجراي تست لازم دارند.

نمره گذاري II – BDI : نمره گذاري II – BDI شامل جمع کردن نمراتی است که براي هر یک از 21 ماده اختصاص داده شده است. هر آیتم بر روي یک مقیاس 4 نقطه اي که از 0 تا 3 را شامل می شود، نمره می گیرد. اگر یک آزمودنی براي ماده اي چند پاسخ ارائه دهد، پاسخی که بیشترین نمره را دارد، در نظر گرفته می شود.حداکثر نمره کلیII – BDI ،63 می باشد. راهنماي زیر براي نقطه برشها، براي بیمارانی که تشخیص افسردگی اساسی دارند ارائه شده است.